Расшифровка кодов причин нетрудоспособности

Граждане, имеющие страховой полис, имеют право на выплаты по больничному листу от работодателя. Для этого необходимо предоставить в организацию лист нетрудоспособности, выданный медицинской организацией.

Что содержит в себе больничный лист

причина нетрудоспособности

Больничный лист отличается от справки тем, что имеет унифицированную форму и составляется на специальной бумаге. Лицевая сторона содержит сведения по конкретному человеку, на оборотной стороне находятся расшифровки кодовых обозначений.

В медицинском учреждении лист заполняет лечащий врач. Должны быть отражены такие сведения:

  • код, отражающий причину нетрудоспособности;
  • краткое название учреждения, адрес и ОГРН;
  • дата выдачи;
  • личные данные пациента;
  • информация о том, по основному месту работы будет выдан больничный или по совместительству;
  • период болезни;
  • должность, Ф. И. О. и подпись лечащего врача;
  • дата выхода на работу;
  • если больничный выдается по уходу за членом семьи, вносятся их данные и степень родства.

Работодателем заполняется второй раздел. Так как оплата больничного листа связана с заработной платой, бухгалтерия проверяет срок больничного, наличие на бланке печати поликлиники и личной печати врача. Если все данные внесены правильно, нужно заполнить второй раздел:

  • название организации;
  • основная работа или по совместительству;
  • регистрационный номер в Фонде социального страхования (ФСС);
  • ИНН и СНИЛС работника;
  • страховой стаж;
  • коды-обозначения причин возникновения права на пособие;
  • размер среднего заработка для расчета пособия;
  • среднедневной заработок;
  • общая сумма пособия;
  • данные руководителя предприятия и главного бухгалтера.

После полного и корректного заполнения лист направляется в бухгалтерию или кадровую службу, где происходит расчет выплаты по больничному листу.

Расшифровка кодов нетрудоспособности

Наиболее распространенным кодом является причина нетрудоспособности «01», обозначающая заболевание, но есть и другие виды нетрудоспособности:

  • 02 – получение травмы;
  • 03 – карантин;
  • 04 – производственная травма;
  • 05 – вынашивание ребенка;
  • 06 – подготовка протезов в стационаре;
  • 07 – профзаболевание;
  • 08 – санаторное лечение;
  • 09 – уход за родственником или инвалидом;
  • 10 – отравление;
  • 11 – социальные заболевания;
  • 12 – болезнь ребёнка до 7 лет;
  • 13 – уход за ребёнком-инвалидом;
  • 14 – заболевание ребёнка вследствие введения вакцины;
  • 15 – ВИЧ-инфекция.

Дополнительные коды

Коды-основания выдачи больничного листа имеют дополнительные ячейки. Они обозначены как «доп код» и «код изм».

дополнительные коды листа нетрудоспособности

В дополнительных кодах содержится добавочная кодированная информация:

  • 017 – лечение в профильном санатории;
  • 018 – санаторно-курортное лечение вследствие травмы на производстве;
  • 019 – лечение в НИИ;
  • 020 – дополнительный отпуск по беременности и родам;
  • 021 – заболевание или травма, полученные в результате алкогольного или наркотического опьянения.

ВНИМАНИЕ! Если дополнения отсутствуют, ячейки «доп код» заполнять не нужно.

«Код изм» заполняется двузначным кодом болезни в случае, если причина болезни изменилась.

Причина нетрудоспособности «09» требует применения дополнительных кодов. Например, если осуществляется уход за членом семьи, то в основном поле ставится код «09», а в дополнительном следующие уточняющие обозначения:

  • 38 – мать;
  • 39 – отец;
  • 40 – опекун;
  • 41 – попечитель;
  • 42 – иной родственник, который осуществляет уход за больным.

В ячейки о нарушении режима вписываются следующие кодирования:

  • 23 – нарушение режима, уход из стационара, выезд на лечение в другую местность;
  • 24 – неявка на прием к врачу;
  • 25 – выход на работу без письменного разрешения врача;
  • 26 – отказ от явки в органы медико-социальной экспертизы;
  • 27 – несвоевременная явка в органы медико-социальной экспертизы;
  • 28 – иные нарушения.

Медработником также заполняется раздел «Иное», где содержатся такие коды:

  • 31 – выдача нового больничного листа, если работник продолжает болеть;
  • 32 – инвалидность;
  • 33 – изменение категории инвалидности;
  • 34 – смерть;
  • 35 – отказ от проведения экспертизы;
  • 36 – неявка на прием, а при последующем приеме больной признан трудоспособным;
  • 37 – направление на долечивание после стационара.

Для чего нужны коды

Применение кодов необходимо по следующим причинам:

  1. Соблюдение тайны (в бюллетени не пишут название заболевания).
  2. Экономия свободного места в документе.
  3. Минимизация ошибок (в цифрах количество неточностей сводится к минимуму).

Применение кодов имеет международное значение, так как клиники других стран расшифровывают записи иностранных докторов.

Что делать при ошибке в больничном

Если в документе временной нетрудоспособности есть допустимая ошибка, такой документ принимается к оплате. Но есть ошибки, из-за которых документ может быть признан недействительным. В такой ситуации, чтобы получить пособие по больничному, оформляется новый документ.

Допустимые ошибки:

  • выход буквы за границу;
  • незначительное исправление;
  • повторные пробелы в имени представителя медучреждения;
  • неправильное название юридического лица, указанного в разделе, заполняемом поликлиникой.

В бюллетени не должно быть больше двух исправлений или несоответствий.

исправление в больничном

ВАЖНО! Если несовпадения обнаруживает ФСС, лист отправляется на исправление, выплата предприятию не производится.

Несовпадение дат также признается нарушением, в результате которого бюллетень не оплачивается. В ситуации, когда сотрудник был на лечении в стационаре, лист нетрудоспособности допустимо оформлять задним числом. Заполняется такая дата в разделе «Находился в стационаре».

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...
Владимир Сысоев
Владимир Сысоев / автор статьи
Действующий юрист по Трудовому праву, руководитель отдела кадров. Стаж работы более 10 лет.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: