Расчет пособия по временной нетрудоспособности

Каждый гражданин, занимающийся официальной трудовой деятельностью, обладает правом получения листа нетрудоспособности при возникновении таковой. Она может появиться вследствие заболевания, травмы, необходимости ухода за ребенком или близким родственником и т.п. Больничный лист позволяет работнику не трудиться в течение срока его действия без риска увольнения.

Основания для получения

Пособия по временной нетрудоспособности — это денежное начисление, заменяющее заработную плату на период отсутствия гражданина на работе на основании оформленного больничного листа. Оно может начисляться двумя способами:

1. работодателем – если больничный лист был предъявлен ему;
2. ФСС – при предъявлении документа застрахованным лицом напрямую в фонд.

Основания, по которым гражданин может оформить больничный лист:

• болезнь;
• травма, в том числе производственная;
• необходимость ухода за ребенком или родственниками;
• беременность и приближающиеся роды.

Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности

Пособие, начисляемое по нетрудоспособности, первые трое суток оплачивается из активов за счет организации-работодателя, дальнейший срок – из резервов Фонда социального страхования граждан. В остальных случаях оплата производится только из ФСС.

Правила и порядок расчета выглядят следующим образом:

1. Компенсация оплачивается за всю длительность оформленного документа. Исключение составляют периоды, когда гражданин отстраняется от работы без сохранения заработной платы.
2. Сумма выплаты равняется среднему уровню дохода за одни сутки, рассчитанному за период в 24 месяца.
3. При вычислении среднего заработка учитываются все выплаты: трудовое вознаграждение, материальная помощь, премиальные выплаты и т.д.
4. Расчет среднего дохода производится делением суммы заработка на 730 (количество дней за два года).

ВНИМАНИЕ! В итоговую сумму, по которой проводится вычисление среднедневного дохода, включается один вид одной премии за месяц. То есть если работник каждые тридцать дней получает две премии за перевыполнение планового объема работ, то в итоговом показателе расчета будет учитываться только одна за каждый месяц.

При вычислении итогового заработка при начислении страховой выплаты за временную нетрудоспособность, возникшей вследствие заболеваний или травм, используются понижающие коэффициенты по страховому стажу:

• 0,6 – до пяти лет;
• 0,8 – от 5 до 8 лет;
• 1 – свыше восьми лет.

Если общий страховой стаж (периоды работы, в течение которых работодателем лица совершаются регулярные отчисления в ФСС) не достигает полугода, ему начисляется минимальный размер пособия, который рассчитывается исходя из значений МРОТ.

Оплачиваемые сроки

Максимально возможная продолжительность нетрудоспособности за один год, подлежащая оплате, меняется для различных оснований оформления больничного листа. При болезнях или травмах она составляет:

• производственные травмы – период оплачивается вне зависимости от длительности;
• прохождение лечения в санаторно-оздоровительных учреждениях – 24 дня;
• при присвоении группы инвалидности – 5 месяцев, но подряд — максимум 4;
• другие болезни и травмы, полученные в нерабочее время – 75 суток;
• при обнаружении туберкулеза – период оплачивается при любой длительности.

При отсутствии трудоспособности, возникшем в связи с появлением необходимости ухода за больным, законодательством предусмотрены сроки:

• для детей до 7 лет – не ограничивается;
• для детей от 7 до 15 лет – 45 суток за год, но не более 15 подряд;
• для детей с инвалидностью – не ограничивается;
• для детей с ВИЧ – не ограничивается;
• для других близких родственников – 30 дней, но не более 7 подряд.

Для сотрудниц, ожидающих ребенка:

• 140 суток – обычная беременность;
• 156 суток – возникновение осложнений при родах;
• 194 дня – многоплодная беременность;
• 70 и 110 суток – при усыновлении одного или двух детей в возрасте до трех месяцев соответственно.

Если беременная работница осознанно не выходит на больничный по беременности и родам после получения такой возможности и продолжает трудиться, то его длительность сокращается на срок, равный количеству отработанных дней.

Для пособий по временной нетрудоспособности в 2018 году были проведены изменения. Они коснулись вопроса сроков больничных, полученных вследствие необходимости ухода за детьми:

• максимальный оплачиваемый период для ухода за детьми до 7 лет стал оплачиваться полностью без ограничений (ранее было 60 суток, для некоторых болезней – 90);
• снятие ограничений по сроку для периодов ухода за детьми инвалидами (раньше было не более 120 суток в течение одного года).

Для остальных случаев оплачиваемый период за год остался без изменений.

Максимальный размер пособия

В ситуациях, когда у гражданина в период расчета больничного отсутствовал доход, используется фиксированная форма вычисления – сумма компенсации считается исходя из значений МРОТ. Данный параметр является минимально возможным размером дотации.

Максимальной отметки как таковой не существует. На законодательном уровне регламентируется ограничение сумм заработка, по которому проводятся расчеты. Например, при оформлении больничного отпуска в 2018 году используются лимиты за два предыдущих года:

• 2016 – 718 тысяч рублей;
• 2017 – 755 тысяч рублей.

Соответственно, максимальный размер компенсации будет составлять:

(718 000 + 755 000) / 730 = 2 тысячи 17 рублей 81 копейка

Если у гражданина доход превышает указанные предельные величины, то вычисления будут производиться по ним.

Срок начисления

Денежные средства выплачиваются по факту предъявления больничного листа. После обращения в ФСС они начисляются в течение нескольких рабочих дней после обращения. Если же процедура оформляется через работодателя, то деньги выдаются в ближайший день перевода заработных плат.

Пример расчета

Пример вычислений суммы компенсации:

• сумма дохода – 30 тысяч рублей ежемесячно;
• премиальная выплата – 6 тысяч рублей каждый месяц;
• имеющийся страховой стаж – 6 лет;
• период отгула по причине болезни – 10 дней.

При таких условиях итоговая сумма начисления будет составлять:

(30 000 + 6 000) * 24 / 730 * 10 * 0.6 = 7 тысяч 101 рубль 37 копеек

Порядок выплаты пособия по временной нетрудоспособности подразумевает налогообложение сумм компенсаций НДФЛ. Это обусловлено тем, что описываемое начисление фактически является заменой трудового вознаграждения.